兒科急診的小故事
BNT疫苗開始接種,現場還是有一些小狀況發生!
先來看幾則新聞
1.惜惜!南投校園BNT開打 女高中生暈針腿軟、痛到哭-自由時報
2.嘉義縣、市校園BNT疫苗開打 少數學生暈針-新頭殼newtalk
3.打疫苗暈針 中彰投15學生送醫-聯合報
我之前的有一篇文章,有談到暈針,再拿出來複習吧!
「暈針」有時候是真的嚴重喔 !
之前我上小兒急診班,遇到一位女同學來急診求診,主訴是打完流感預防針之後,發生暈針。(圖1)
女同學在兒科急診時,血壓一度降到64/33 mmHg(圖2),我還用了生理食鹽水灌注才讓她血壓穩定到93/63mmHg(圖3)。
這也讓我再次見識暈針的可怕!
所以建議大家打完針在現場休息30分鐘,沒事再回家。
「暈針」
又叫做打針恐懼症(needle phobia),是很常見的一個心理疾病。
根據統計,台灣大約有0.4%的人口會暈針;通常發生在青春期之後(因此小baby是不會暈針的)。
性別差異,台灣研究是男性比女性多(55:45),國外有些則是說女性比男性機率多一些,目前並無定論。
引起暈針的原因,有人是很怕看到針,有些人很怕痛,也有些人因為過去打針有不好的回憶,還有遺傳的因素,都有可能造成一個人會暈針。曾經暈針過的人很容易再次發生暈針。
暈針廣泛發生於於打針、抽血、輸血、捐血、疫苗注射等各方面。
暈針最普遍的症狀之一,當一個人看到針管,扎在身體上,甚至連扎都還沒有扎,身體立刻產生一連串反應:恐懼感先刺激交感神經系統,先心跳上升,血壓升高→然後進入迷走神經過度的矯正(vasovagal reflex),瞬間心跳變慢,再刺激腦部分泌鬆弛血管的激素,然後血壓降低,進而昏倒。
青春期青少年血氣方剛,心氣未定,往往情緒較激動,為血管神經性反應暈厥之常見族群。
大部分的暈針都發生在打針那一剎那的2-3秒鐘之間,然而有報告指出16.7%的人不見得馬上暈倒,可能在餘悸猶存,打完針後5到30分鐘才發生。建議大家打完針在現場休息30分鐘,沒事再回家。
絕大部分「暈針」的人昏倒後幾秒鐘就醒來了,這可以跟嚴重「過敏性休克」的病人區分,後者不會馬上醒來。不過很困難的是,有很少數的暈針病人經過10到30分鐘才醒來,這時候血壓低,又昏迷不醒,的確與過敏性休克很難區分。
至於暈針的患者雖然醒來了,血壓不會馬上回到正常,因此不要馬上起身,還是要躺著休息,兩小時內一定可以恢復正常血壓。
下面是我個人列出了九個可能會引起暈針的因素,
(1)個人身體衰弱(如貧血)
(2)神經過敏、緊張過度。
(3)膽子很小,畏懼情境。
(4)接種手法的細膩度。
(5)接種時刺穿動脈引起溢血現象。
(6)在飢餓或疲倦時打針。
(7)就是很怕針頭。
(8)不明原因,就是怕打針。
(9)就是遺傳。80%的暈針病患者可以找到親戚也有同樣的問題。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過2,390的網紅林林夫妻,也在其Youtube影片中提到,#頭痛不是病痛起來要人命 🤮「我的頭好痛、好暈...噁~」 從掛急診🏥的電腦斷層掃描、心電圖、X光、抽血檢驗、止痛針、止暈針... 到神經內科診斷的頸因性頭痛😖... 再到中醫的📍針灸、🔥熱敷、⚡電療、貼膏藥... 醫師認為的原因都是😵我過度疲勞、肌肉太緊繃、壓迫頸椎神經,但看似對症下藥的處方💊,...
抽血暈針原因 在 Facebook 的最佳貼文
【關於上次的落髮】
上次醫生開了藥給我擦,然後幫我預約一個月後另一位醫師的落髮門診。
昨天去回診,擦了大概快一個月的藥,那個圓禿還是沒有長出任何頭髮....
醫生看了一下,說髮際線還好啊,我說可是擦了藥之後那個圓禿還是沒有長出頭髮來。
醫生說,那可能擦藥是沒什麼用,然後用手輕拉頭髮,檢查落髮的狀況,說覺得還好,沒有什麼落髮,然後看了看我的頭頂,說頭頂好像是有比較少一點。
然後我心裡一陣崩潰,想說什麼?!為什麼又多了一個地方😭
醫生檢查完之後說要幫我打針💉。
心裡一驚,想說蛤?!我....我沒這個心理準備居然要打針啊!然後醫生的針筒就拿出來了。
我想說是要打哪裡?結果居然是打頭皮!!!!
那個感覺現在想起來都覺得頭皮發麻,一根針插進去後又越戳越深,啊啊啊啊啊啊啊~內心好想大叫的我😣
打完針的我,走出診間,拿著感覺厚厚一疊不對勁的抽血檢驗單,一數...四張!表示要抽4管血(我暈)
正在168還沒吃早餐的我,感覺心理性的頭暈了一下,然後默默的走下樓到抽血櫃檯,抽血的姊姊看著我僵硬的臉問我說,還好嗎?
我說,沒事!只是沒想到今天要被抽血,我怕痛🥺
以為可能會引起同情的我,卻還是得到了一個很痛的抽血經驗。
總之,希望下次回診能找到落髮的原因,或是就這樣他們就這樣乖乖的自己長出頭髮😂
為了讓心情好一點的我跑去接了睫毛,然後再套上美圖秀秀濾鏡,整個人煥然一新?🤣🤣🤣
抽血暈針原因 在 陳映庄醫師的育兒資訊站 Facebook 的最讚貼文
打完疫苗後 突然頭暈目眩倒下去!!! 😱
#談暈針~
一如往常~ 每次開始打新的疫苗時,
媒體總是會把打完之後的任何狀況拿來報導,
然後通稱為”不良反應”,
其中最常見的症狀之一就是:
接種後很快啊~
有的是立刻、有的是隔幾分鐘後,
臉色發白、噁心想吐、
突然倒地、意識喪失等等🥴,
嚇死旁邊的人了…
✅發生原因
通常狀況是這樣的,
其實暈針的人是打針的時候,
因為"恐懼感"激增刺激了交感神經,
加速心跳和血壓上升,
然後身體為了矯正這個情況,
會靠迷走神經去穩定身體,
讓心跳和血壓下降,
但一個不小心降的太多就血壓太低頭暈倒下去咧~
但其實這也不是嚴重的問題啦
嚴格來說,也不能算是疫苗引起的不良反應,
#而是被打針的人自己嚇自己,
把自己嚇暈啦 😅
也常常發生在旁邊圍觀的群眾,
看到針戳下去就昏倒,
有時也會出現在抽血的時候,
看到血啵啵啵的冒出來就暈過去了~
(電影有時會看到這樣的橋段喔)
✅處理方式:
通常不需要太緊張,
把針移除平躺休息一會兒,
泡杯茶暖暖身子大多很快就恢復了。
(只有極少數嚴重情況會用到藥物治療)
✅預防方式:
飢餓和疲勞的狀態下暈針的機會比較高,
最好睡飽和吃點東西再來打針,
另外就是放鬆心情不要太緊張,
然後轉移注意力不要緊盯著針看,
我自己的習慣是把頭撇開配合慢慢的深呼吸,
也能避免過度緊張的問題囉。
⚠👨⚕最後小提醒
如果已知有容易暈針的體質也請提前告知醫療人員,
才能事先做好準備(例如讓您躺著打針),
避免摔傷喔!
抽血暈針原因 在 林林夫妻 Youtube 的最佳貼文
#頭痛不是病痛起來要人命
🤮「我的頭好痛、好暈...噁~」
從掛急診🏥的電腦斷層掃描、心電圖、X光、抽血檢驗、止痛針、止暈針...
到神經內科診斷的頸因性頭痛😖...
再到中醫的📍針灸、🔥熱敷、⚡電療、貼膏藥...
醫師認為的原因都是😵我過度疲勞、肌肉太緊繃、壓迫頸椎神經,但看似對症下藥的處方💊,搞了一兩個禮拜,我依然除了躺著沒事之外,其他什麼姿勢都是又頭痛、又頭暈,沒半點好轉的跡象😭,直到我去找了神醫......
🤢卡爾:「醫生我真的很不舒服...」
👨⚕神醫:「(把脈)你這是風寒啊!所以畏寒冒冷汗,這邊痛嘛、這邊脹嘛、這邊又暈又想吐嘛!」
話說完隨即來個三點放血🩸,說也奇怪,前一秒還暈到人生跑馬燈像🎠旋轉木馬般出現,這一秒卻突然緩解,接著再來個從天靈蓋到腳底板的全身針灸,我彷彿看見了一道救贖的光芒☄~
🤔那我前兩個禮拜是在哈囉......
🎙「EP31-頭痛不是病,痛起來要人命!宮廷劇中了風寒的娘娘臥床不起不是裝病,都是真的!」
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